开角型青光眼可通过药物治疗、激光治疗、手术治疗、生活干预、定期随访等方式治疗。开角型青光眼通常由房水排出受阻、视神经损伤、遗传因素、长期高眼压、年龄增长等原因引起。
药物治疗是开角型青光眼的首选方法，通过降低眼压延缓病情进展。常用药物包括布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液、噻吗洛尔滴眼液等。布林佐胺滴眼液通过抑制碳酸酐酶减少房水生成，拉坦前列素滴眼液可增加葡萄膜巩膜通路房水排出。药物治疗需严格遵医嘱，避免自行调整剂量或停药。
激光小梁成形术是常用的激光治疗方法，通过激光照射小梁网改善房水引流。该治疗创伤小、恢复快，但效果可能随时间减弱。选择性激光小梁成形术可精准作用于色素性小梁网细胞，术后需配合药物维持眼压稳定。激光治疗后可能出现短暂眼压升高或眼部不适，需密切观察。
当药物和激光治疗无效时，可考虑小梁切除术或青光眼引流阀植入术。小梁切除术通过建立新的房水外引流通道降低眼压，引流阀植入术通过人工装置调控房水排出。手术治疗存在出血、感染等风险，术后需长期随访监测眼压和视功能变化。
避免长时间低头、剧烈运动等可能升高眼压的行为，保持规律作息和情绪稳定。适度有氧运动如散步有助于改善眼部血液循环，但需避免举重等屏气动作。饮食应限制咖啡因摄入，增加深色蔬菜水果补充抗氧化物质，控制每日液体摄入量。
确诊后需每3-6个月进行眼压测量、视野检查和视神经评估。随访中若发现眼压控制不佳或视功能恶化，应及时调整治疗方案。居家可每日记录症状变化，使用医生指导的眼压自测方法，发现异常立即就医。
开角型青光眼患者应建立长期管理意识，严格遵医嘱治疗的同时，保持健康生活方式。避免长时间使用电子屏幕，阅读时保证充足光线，外出佩戴防紫外线眼镜保护视神经。家属应协助患者规律用药并观察用药反应，定期陪同复查。若出现突发眼痛、视力骤降等症状需立即急诊处理，防止急性眼压升高造成不可逆损伤。
