晚上胃疼可能与饮食不当、胃酸分泌过多、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等因素有关。胃疼通常表现为上腹部隐痛、灼烧感或胀痛，可能伴随反酸、嗳气等症状。建议及时就医，明确病因后针对性治疗。
夜间进食过饱、食用辛辣刺激或油腻食物可能刺激胃黏膜，导致胃部痉挛性疼痛。这类疼痛多为暂时性，调整饮食结构后多可缓解。建议避免睡前3小时内进食，选择易消化食物如小米粥、蒸南瓜等。若疼痛持续，需警惕诱发急性胃炎。
夜间迷走神经兴奋可能增加胃酸分泌，空腹状态下胃酸直接刺激胃壁引发灼痛。这种情况常见于长期饮食不规律人群，可能发展为反流性食管炎。可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷尼替丁胶囊等抑酸药物，同时保持规律作息。
幽门螺杆菌感染或长期药物刺激可能导致胃黏膜慢性炎症，夜间卧位时胃酸反流加重症状。患者常伴食欲减退、餐后腹胀。确诊需进行胃镜检查，治疗需联合阿莫西林克拉维酸钾片、枸橼酸铋钾颗粒等药物根除病原体。
胃黏膜防御机制受损形成溃疡灶，夜间胃酸侵蚀创面可引发规律性疼痛，多位于剑突下。严重者可出现黑便、呕血等消化道出血表现。胃镜检查可明确诊断，需规范使用艾司奥美拉唑镁肠溶片、康复新液等促进黏膜修复。
溃疡多发生在球部，典型表现为空腹夜间痛，进食后缓解。可能与胃酸过度分泌及幽门螺杆菌感染相关。确诊需结合胃镜和呼气试验，治疗需服用胶体果胶铋胶囊、法莫替丁片等药物，同时避免吸烟饮酒等刺激因素。
日常应注意保持饮食清淡规律，避免咖啡、浓茶等刺激性饮品，睡前2小时禁食。可适当饮用温蜂蜜水缓解胃酸刺激，采用左侧卧位减少反流。若疼痛持续超过3天或出现呕血、便血、体重下降等预警症状，应立即消化内科就诊。胃部疾病需早诊断早治疗，避免进展为严重并发症。
