电焊光伤到眼睛属于电光性眼炎,需立即远离光源并用清水冲洗眼部。电光性眼炎主要由紫外线灼伤角膜上皮引起,表现为眼痛、畏光、流泪等症状,可通过冷敷、人工泪液、抗生素眼膏等措施缓解。
发生电焊光灼伤后应第一时间用流动清水冲洗眼球表面10-15分钟,水温控制在20-30℃。冲洗时需翻开上下眼睑,确保结膜囊内残留的金属碎屑或化学物质被彻底清除。若现场无清洁水源,可用无菌生理盐水或瓶装饮用水替代。冲洗后禁止揉眼,避免加重角膜上皮损伤。
用冷藏后的无菌纱布或干净毛巾包裹冰袋敷于闭合的眼睑,每次15-20分钟,间隔1小时重复。冷敷能减轻组织水肿和神经末梢敏感度,缓解剧烈疼痛。注意避免冰块直接接触皮肤,防止冻伤。冷敷期间保持仰卧位,减少眼球活动。
遵医嘱使用玻璃酸钠滴眼液或羧甲基纤维素钠滴眼液,每次1-2滴,每日4-6次。人工泪液能修复受损的角膜上皮细胞,形成保护性泪膜。使用前确认药品未过期,滴药时瓶口勿接触眼睑,滴后闭眼休息3分钟促进吸收。
医师可能开具左氧氟沙星滴眼液或妥布霉素眼用凝胶预防继发感染。抗生素药物需严格按疗程使用,通常每6-8小时给药一次。用药前清洁双手,眼膏应涂于下睑结膜囊内,滴眼液需避免直接滴在角膜中央。出现瘙痒或红肿加重需立即停用。
急性期48小时内应佩戴深色防紫外线眼镜,避免强光刺激。保持室内光线柔和,拉遮光窗帘。睡眠时用无菌眼罩保护,侧卧时注意避免压迫患眼。禁止长时间用眼,每用眼30分钟闭目休息5分钟。症状未缓解或出现视力下降需急诊处理。
电焊作业时应佩戴符合GB/T3609.1标准的防护面罩,确保滤光片无破损。工作环境保持通风,避免金属粉尘积聚。日常饮食增加富含维生素A的动物肝脏、胡萝卜等食物,促进角膜修复。若48小时后仍存在异物感、视物模糊等症状,需到眼科进行裂隙灯检查排除角膜溃疡等并发症。恢复期间禁止游泳、桑拿等可能污染眼部的活动。