眼睛肌无力通常指眼肌型重症肌无力，是神经肌肉接头传递障碍导致的慢性自身免疫性疾病，主要表现为上睑下垂、复视、眼球活动受限等症状。该病可能与胸腺异常、乙酰胆碱受体抗体阳性、甲状腺功能紊乱、感染诱发、遗传易感性等因素有关，需通过新斯的明试验、重复神经电刺激等检查确诊。
约15%眼肌型重症肌无力患者合并胸腺瘤，60%存在胸腺增生。胸腺组织异常可产生乙酰胆碱受体抗体攻击神经肌肉接头。患者除眼睑下垂外可能伴发胸痛、咳嗽。治疗需手术切除胸腺瘤，配合溴吡斯的明片改善症状，重症可使用甲泼尼龙注射液冲击治疗。
80%患者血清中可检测到该抗体，其与突触后膜受体结合后阻碍神经信号传递。典型表现为晨轻暮重的眼睑下垂，可能出现视物重影。诊断需结合抗体检测，治疗常用溴吡斯的明片缓解症状，或采用人免疫球蛋白静脉注射调节免疫。
甲状腺功能亢进可诱发或加重眼肌无力，尤其见于格雷夫斯病伴发眼肌病变。患者可能出现眼球突出、眼睑退缩。需检查甲状腺功能，控制甲亢后肌无力症状可能改善。可联合使用甲巯咪唑片和醋酸泼尼松片治疗。
呼吸道感染或肠道病毒感染可能激活自身免疫反应。儿童患者常见短暂性眼睑下垂，可能伴随发热。急性期需抗感染治疗，如阿莫西林克拉维酸钾分散片，后期可口服维生素B1片营养神经。
部分患者存在HLA-DR3等基因变异，家族中可能有自身免疫病史。症状多始于青少年期，进展缓慢。需长期使用他克莫司胶囊等免疫抑制剂，避免过度疲劳和情绪激动诱发加重。
眼肌型重症肌无力患者应保持规律作息，避免长时间用眼疲劳。饮食需保证优质蛋白摄入如鱼肉蛋奶，适量补充富含维生素B族的粗粮坚果。急性发作期建议佩戴眼罩防止角膜干燥，外出时可使用墨镜减轻畏光症状。严格遵医嘱调整药物剂量，定期复查抗体水平和肺功能，若出现咀嚼吞咽困难或呼吸困难需立即急诊处理。
