痛风引起的脚痛可通过调整饮食、冷敷、抬高患肢、药物治疗、关节保护等方式缓解。痛风通常由尿酸代谢异常、高嘌呤饮食、饮酒、肥胖、遗传等因素引起。
减少高嘌呤食物摄入有助于降低血尿酸水平,避免动物内脏、浓肉汤、海鲜等食物。每日饮水2000毫升以上可促进尿酸排泄,建议选择白开水、淡茶或低脂牛奶。可适量增加低嘌呤蔬菜水果如黄瓜、冬瓜、樱桃的摄入。
急性发作期可用冰袋包裹毛巾后敷于疼痛关节,每次15-20分钟,间隔1小时重复进行。冷敷能减轻局部炎症反应和肿胀,但需避免皮肤冻伤。发作48小时后可改用热敷促进血液循环。
卧床时将患肢垫高15-20厘米,利用重力作用减轻关节腔压力。避免患肢负重或剧烈活动,建议使用拐杖辅助行走。睡眠时可用枕头垫高足部,保持关节功能位。
急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片缓解炎症,或非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊控制疼痛。降尿酸药物包括别嘌醇片、非布司他片等,需长期规律服用。使用苯溴马隆片时需配合碱化尿液治疗。
选择宽松柔软的鞋子减轻关节压迫,避免穿高跟鞋或硬底鞋。日常可进行足部非负重运动如踝泵练习,维持关节活动度。肥胖患者需控制体重,减少关节负荷。
痛风患者应建立长期管理意识,定期监测血尿酸水平,男性控制在360μmol/L以下为宜。避免突然受凉、剧烈运动等诱发因素,限制酒精摄入特别是啤酒。若每年发作超过2次或出现痛风石,需在风湿免疫科医师指导下制定个体化治疗方案。日常可记录饮食与发作情况,帮助识别个人敏感因素。