痛风病的症状主要有突发性关节红肿热痛、关节活动受限、痛风石形成、肾脏损害、全身症状等。痛风是由于嘌呤代谢紊乱导致血尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织引起的炎症性疾病。
痛风最典型的症状是夜间或清晨突然发作的单关节剧烈疼痛,常见于第一跖趾关节,表现为关节及周围组织明显红肿、皮温升高、触痛明显。疼痛常在24小时内达到高峰,可能伴随皮肤发亮、脱屑。发作多由高嘌呤饮食、饮酒、受凉等因素诱发。
急性发作期由于关节肿胀和疼痛,患者常出现关节活动障碍,严重时无法负重行走。慢性痛风性关节炎可导致关节畸形和功能障碍,常见于手足小关节,可能伴随关节僵硬和活动时摩擦感。
长期未控制的痛风可能在耳廓、关节周围、肌腱等部位形成痛风石,表现为皮下黄白色结节,破溃后排出石灰样物质。痛风石可导致关节破坏、畸形和功能障碍,严重者可能出现局部感染。
尿酸盐结晶沉积在肾脏可引发痛风性肾病,早期表现为夜尿增多、轻度蛋白尿,后期可能出现肾功能不全。急性尿酸性肾病多见于肿瘤化疗后,表现为少尿、血尿和急性肾衰竭。
部分患者在急性发作期可能出现低热、乏力、食欲下降等全身症状。慢性痛风患者可能合并高血压、糖尿病、肥胖等代谢综合征表现,长期高尿酸血症还可能增加心血管疾病风险。
痛风患者需限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜、浓肉汤的摄入,每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄。避免剧烈运动和关节受凉,控制体重在正常范围。急性期应卧床休息并抬高患肢,慢性期可进行适度关节活动。建议定期监测血尿酸水平,遵医嘱规范使用降尿酸药物,切勿自行调整用药。