类风湿关节炎和风湿关节炎区别较大，属于两种不同的疾病。类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，风湿关节炎通常指风湿热引起的关节炎。
类风湿关节炎主要与免疫系统异常有关，体内产生自身抗体攻击关节滑膜，导致慢性炎症。风湿关节炎多由A组乙型溶血性链球菌感染后引发免疫反应，属于感染后并发症。前者具有持续进展性，后者多为急性发作。
类风湿关节炎常见晨僵超过1小时，对称性累及手腕、掌指等小关节，可能伴随类风湿结节。风湿关节炎表现为游走性大关节肿痛，常见膝、踝关节受累，可能伴有环形红斑、舞蹈病等风湿热特征。
类风湿关节炎患者类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体多呈阳性，X线可见关节侵蚀。风湿关节炎抗链球菌溶血素O试验升高，C反应蛋白明显增高，但无特异性自身抗体。
类风湿关节炎病理特征为滑膜炎、血管翳形成，逐渐导致软骨和骨破坏。风湿关节炎病理变化以关节滑膜充血水肿为主，愈后一般不遗留关节畸形。
类风湿关节炎需长期使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药，严重时需注射阿达木单抗注射液。风湿关节炎以青霉素V钾片清除链球菌为主，辅以阿司匹林肠溶片缓解关节症状。
日常需注意关节保暖，避免潮湿环境。类风湿关节炎患者应定期复查肝肾功能，风湿关节炎患者需预防链球菌反复感染。出现关节持续肿痛时建议尽早就诊风湿免疫科，通过血清学检查和影像学评估明确诊断。
