吃非布司他痛风发作可通过调整用药、局部冷敷、饮食控制、增加饮水量、及时就医等方式缓解。痛风发作可能与尿酸波动、药物敏感性、高嘌呤饮食、关节损伤、代谢异常等因素有关。
非布司他为降尿酸药物,用药初期可能因血尿酸水平骤降诱发痛风急性发作。此时需在医生指导下联合使用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片或塞来昔布胶囊等抗炎镇痛药物,不可自行停用非布司他。若发作频繁,医生可能调整非布司他为小剂量起始给药。
急性发作期可用冰袋包裹毛巾对疼痛关节冷敷10-15分钟,每日重复3-4次。低温能减轻局部血管扩张和炎性渗出,缓解红肿热痛症状。避免热敷或按摩患处,可能加重炎症反应。冷敷时注意防止冻伤,皮肤感觉异常需立即停止。
严格限制每日嘌呤摄入量低于200毫克,避免动物内脏、浓肉汤、沙丁鱼等高嘌呤食物。急性期可选择低脂牛奶、鸡蛋、绿叶蔬菜等低嘌呤饮食。酒精和含糖饮料会抑制尿酸排泄,发作期间应完全禁酒并减少果糖摄入。
每日饮水量需达到2000-3000毫升,以白开水、淡茶水或苏打水为主。充足水分有助于稀释尿液浓度,促进尿酸排泄,减少尿酸盐结晶沉积。避免一次性大量饮水,建议每小时摄入200-300毫升,夜间排尿后适当补充。
若关节疼痛持续48小时未缓解,或出现发热、皮肤破溃等症状,需立即就诊风湿免疫科。医生可能进行关节腔穿刺抽液检查,排除感染性关节炎。长期反复发作者需评估非布司他治疗方案的合理性,必要时换用别嘌醇片或苯溴马隆片等替代药物。
痛风发作期间应保持患肢抬高休息,避免关节负重活动。建议选择宽松鞋袜减少局部摩擦,夜间可用支架固定被子减轻压迫。日常需定期监测血尿酸水平,维持其在300-360μmol/L目标范围。建立低嘌呤饮食习惯,每周进行游泳、骑自行车等低冲击运动,控制体重在正常范围有助于减少复发。