智齿发炎牙龈肿痛可通过局部清洁、冷敷镇痛、药物缓解、切开引流、拔牙手术等方式治疗。智齿发炎通常由阻生智齿刺激、食物嵌塞、细菌感染、免疫力下降、龋齿继发感染等原因引起。
使用生理盐水或复方氯己定含漱液漱口，每日重复进行3-4次，帮助清除牙龈周围的食物残渣和细菌。配合软毛牙刷轻柔清洁患处，避免用力过度刺激肿胀牙龈。智齿冠周炎急性期可辅助使用冲牙器冲洗盲袋。
将冰袋包裹毛巾后外敷于面部肿胀处，每次15-20分钟，间隔1小时重复进行。低温能收缩血管减轻局部充血，缓解疼痛和肿胀。禁止直接热敷，可能加重炎症扩散。
细菌感染时可遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素。疼痛明显者可短期服用布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片。局部可涂抹丁硼乳膏或复方甘菊利多卡因凝胶消炎镇痛。
当形成冠周脓肿时，需由口腔科医生在局麻下切开排脓，放置橡皮引流条。术后配合抗生素治疗，每日使用过氧化氢溶液冲洗脓腔。该操作能迅速减轻组织压力，避免感染向颌面部间隙扩散。
对于反复发炎的阻生智齿，建议炎症控制后择期拔除。水平阻生或骨埋伏智齿需采用翻瓣去骨术，术后配合头孢克肟分散片预防感染。完全萌出的正位智齿可常规拔除，创口通常7-10天愈合。
智齿发炎期间应选择温凉流质饮食，避免辛辣刺激食物。保持每日两次巴氏刷牙法清洁口腔，使用牙线清理智齿邻面。急性期过后需口腔检查评估智齿生长情况，长期反复发炎或导致邻牙龋坏、牙槽骨吸收等问题，建议尽早干预处理。糖尿病患者或免疫功能低下者出现智齿炎症时，应及时就医控制感染。
