小孩5岁换牙一般是正常的。儿童乳牙脱落和恒牙萌出的时间存在个体差异，5-7岁开始换牙均属于常见生理现象。
乳牙脱落时间受遗传、营养、口腔发育等多种因素影响。部分儿童可能在5岁时出现下颌乳中切牙松动脱落，这是牙齿更替的早期表现。乳牙脱落顺序通常从下前牙开始，伴随恒牙胚在牙槽骨内发育成熟，牙根逐渐吸收导致乳牙自然松动。此阶段需关注儿童口腔清洁，避免乳牙滞留或过早脱落影响恒牙排列。
少数情况下5岁换牙可能与病理性因素相关。乳牙早失可能由龋齿、牙周感染或外伤导致，恒牙早萌则需排除内分泌异常如甲状腺功能亢进。若伴随牙龈肿胀、牙齿排列紊乱或单侧多颗牙齿异常松动，建议家长及时带孩子至儿童口腔科检查，通过曲面断层片评估牙胚发育状况。
换牙期应保证儿童每日摄入足量钙质与维生素D，适量咀嚼苹果、胡萝卜等硬质食物刺激牙槽骨发育。避免舔舐松动乳牙或进食过黏糖果，定期使用含氟儿童牙膏刷牙。若恒牙萌出后出现双排牙现象超过3个月，需由口腔医生评估是否需拔除滞留乳牙。
