舌头有灼热感可能与口腔灼口综合征、维生素B族缺乏、口腔真菌感染、胃食管反流、神经病变等因素有关，可通过调整饮食、补充营养、药物治疗等方式缓解。
口腔灼口综合征是舌头灼热感的常见原因，表现为持续性烧灼样疼痛，但口腔黏膜无明显异常。可能与精神压力、激素变化或口腔局部刺激有关。治疗可遵医嘱使用谷维素片调节自主神经功能，或局部涂抹利多卡因凝胶缓解疼痛。避免进食辛辣食物和过度清洁舌头有助于减轻症状。
长期缺乏维生素B12或叶酸可能导致舌乳头萎缩和灼热感，常伴有舌面光滑发红。可通过增加动物肝脏、深绿色蔬菜等富含B族维生素的食物改善。严重缺乏时需在医生指导下服用维生素B12片或叶酸片，同时需排查是否存在吸收障碍等潜在疾病。
白色念珠菌感染引起的口腔念珠菌病可导致舌面灼痛，伴随白色伪膜或红斑。糖尿病患者或长期使用抗生素者易发。治疗需使用制霉菌素含漱液或氟康唑胶囊抗真菌，同时保持口腔清洁。佩戴义齿者需每日消毒义齿，避免重复感染。
胃酸反流至口腔可能刺激舌部产生烧灼感，常伴反酸、嗳气等症状。建议睡前3小时禁食，抬高床头15-20厘米。可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸，配合铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。避免咖啡、巧克力等可能降低食管括约肌压力的食物。
糖尿病周围神经病变或三叉神经异常可能引起舌部感觉异常，表现为阵发性刺痛或灼热。需通过血糖监测和神经电生理检查确诊。治疗原发病的同时，可短期使用加巴喷丁胶囊调节神经传导，配合甲钴胺片营养神经。保持血糖稳定有助于延缓神经损伤进展。
日常应注意保持口腔湿润，避免酒精漱口水和刺激性牙膏。饮食选择温凉软食，如南瓜粥、蒸蛋等，减少对舌部的机械刺激。若症状持续超过2周或伴随溃疡、肿块等异常表现，需及时就诊口腔黏膜科或消化内科进行系统检查。长期吸烟者建议戒烟以改善口腔微循环。
