腰肌劳损患者可采用仰卧位、侧卧位等睡姿缓解疼痛,避免俯卧位加重腰部压力。腰肌劳损多因长期姿势不良、过度劳累或急性损伤未愈导致,表现为腰部酸痛、僵硬,活动受限。
仰卧时在膝盖下方垫软枕,保持髋关节和膝关节轻度屈曲,可减少腰椎前凸角度,降低腰部肌肉张力。床垫选择中等硬度,过软易导致脊柱变形,过硬可能加重局部压迫。若出现下肢麻木,需调整枕头高度或就医排查腰椎间盘突出。
侧卧时双腿间夹抱枕,保持脊柱水平对齐,避免骨盆倾斜牵拉腰部肌肉。建议选择与肩同高的枕头支撑头部,防止颈椎侧弯。右侧卧位有助于减轻心脏压力,但胃食管反流患者建议左侧卧。长期单侧卧可能引发肌肉失衡,需定期更换方向。
习惯俯卧者可尝试在腹部垫薄枕,减少腰椎过度前屈。但严重腰肌劳损或腰椎滑脱者应避免该姿势,可能加重小关节负荷。晨起出现腰部僵直时,可先进行5分钟仰卧抬腿活动再起身。
急性疼痛期可采用胎儿睡姿:侧卧蜷缩,用枕头支撑上侧腿部和腹部,减轻椎间盘压力。疼痛缓解后逐渐过渡到标准侧卧位,防止长期蜷缩导致肌肉挛缩。夜间翻身困难者可使用长条枕沿脊柱纵向支撑。
记忆棉腰垫可贴合腰椎生理曲度,分散局部压力。可调节床板将头部抬高15-20度、膝部抬高10度,模拟坐姿减轻腰椎负荷。使用护腰带需遵医嘱,长期佩戴可能削弱核心肌群力量。
除调整睡姿外,日常应避免久坐久站,每1小时活动腰部,可进行游泳、平板支撑等强化核心肌群的运动。寒冷季节注意腰部保暖,睡眠环境保持22-24℃。若疼痛持续超过2周或伴下肢放射痛,需就医排除椎间盘突出、强直性脊柱炎等疾病。康复期可在医生指导下进行麦肯基疗法或物理治疗。