肺动脉高压是一种极度恶性的疾病,而且七成多患者是年轻人。其愈后是灾难性的,可以说,这种病就是心血管疾病中的癌症。以前医生的思想中就是,这个病没法治,而且就算能治疗,费用也会很高,仅仅是延迟或者阻止病程进展。随着医学研究的推进和医学技术的发展,目前对于肺动脉高压的治疗有了多种治疗手段。
1、肺动脉高压基础疾病手术方式:
(1)先天性心脏病矫正术:对于先天性心脏病所致的肺动脉高压,需在发展为艾森曼格综合征之前进行矫正手术,可以&先天性心脏病,有效降低肺动脉压力;
(2)肺动脉血栓内膜剥脱术:主要是针对慢性栓塞性肺动脉高压以及中央性肺动脉高压患者。此手术是将机化的血栓清除并切除肺动脉内膜,可以有效降低肺动脉压力,改善心功能。
(3)肺动脉血栓清除术:对于急性肺栓塞所致的肺动脉高压患者,若内科治疗无效而病情加重的患者,可考虑该手术治疗。
(4)球囊血管扩张术和/或支架植入术:对于部分肺动脉狭窄,药物治疗无效的患者,可采用这一手术方法来改善肺动脉压力。
2、晚期肺动脉高压手术方式:
(1)房间隔造口术:是通过球囊导管或其他器材,撕裂并扩张房间隔,造成左右心房直接交通,血液可在新房之间直接流动以达到治疗目的。
(2)肺移植(单肺、双肺移植)以及心肺联合移植:各种移植都会具有很大的风险。肺动脉高压患者较好好的移植方式只有依赖于患者个体特征和有可能获得移植的器官。
肺动脉高压患者百分之七十五病人死于诊断后的5年内,症状出现后平均生存期为1.9年;有右心衰表现者,平均生存时间小于1年。随着治疗手段的进步,患者生存时间在逐年增加。及时早期诊断治疗可使百分之二十病人的病情稳定,甚至痊愈。
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