小儿感冒的鉴别诊断!感冒临床表现多以发热、恶寒、头痛、鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽等为主,但也不可一概而论。一般来说,冬季多见风夹寒,春季多见风夹热,夏季多风夹湿,秋季多兼燥邪。下面专家为大家介绍:小儿感冒的鉴别诊断!
小儿感冒的一些常见原因
其实小儿发热的原因,百分之九十以上是上呼吸道感染引起的,也医生所说的“上感”,包括急性咽炎、急性鼻炎、急性扁桃体炎等。
“上感”俗称“感冒”。是小儿为常见的疾病之一,据医学观察,一个孩子在一年内往往反复发生感冒数次之多,尤其是婴幼儿和学龄前儿童容易感冒。
小儿感冒轻重程度相差很大,轻者,只是流清水鼻涕,鼻塞,喷嚏,一般3~4天能自愈。有时也伴有发热,咽痛,扁桃体发炎以及淋巴结肿大,发热可持续2~3天至1周左右。小儿感冒时还常常伴有呕吐,腹泻,重者体温高达39~40℃或更高,伴有畏寒,头痛,全身无力,食欲锐减,睡眠不安等全身症状。总的来说发热是小儿感冒的主要症状。
小儿感冒的鉴别诊断
消化系统疾病
婴幼儿时期的上呼吸感染,往往有消化道症状,如呕吐、腹痛、腹泻等,可误诊为原发性胃肠病。
血象
发热较高。白细胞数较低时,应考虑常见的急性病毒性上呼吸道感染,并根据当地流行情况及患儿接触史,排除流感、麻疹、疟疾、伤寒、结核病等。
白细胞持续性增高时,一般考虑细菌感染,但在病毒感染早期也可高达15×109L左右,但中性粒细胞则很少超过百分之七十五。白细胞特别高时,则须排除细菌性肺炎、传染性单核细胞增多症和百日咳等。急性咽炎伴有皮疹、全身淋巴结肿及肝脾肿大者,应检查异常淋巴细胞除外传染性单核细胞增多症。
过敏性鼻炎
有些“感冒”患儿的全身症状不重,常打喷嚏、流清涕、鼻粘膜苍白水肿,则应考虑过敏性鼻炎,在鼻拭涂片检查时,如见嗜酸粒细胞增多,可助诊断。
此病在学龄前及学龄儿童多见。
流感
流感有明显流行病史,多有全身症状如高热、四肢酸痛、头痛等,可有衰竭状态,一般鼻、咽症状如鼻分泌物多和咳嗽等,则较全身中毒症状为轻。
小儿感冒时适宜吃什么食物?
1、主食及豆类的选择大米粥、小米粥、玉米面粥、米汤、烂面、绿豆、粳米、藕粉糊、杏仁粉糊、豆制品等流质饮食。
2、蔬菜的选择叶茎类可选大白菜、小白菜、苋菜、芫荽,根茎类可选胡萝卜、生姜、马铃薯,瓜茄类可选冬瓜、黄瓜、苦瓜、西红柿等,各种蘑菇、大葱、大蒜。
3、肉蛋奶的选择乳类及乳制品、蛋羹、羊肝、猪肾等。
4、水果的选择苹果、梨、橙子、西瓜、荸荠、甘蔗等汁液多的鲜果。
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