妇科疾病的发病率很高。虽然症状有时不是特别明显和严重，但它们的危害不容低估。妊娠和子宫肌瘤的结合会对生育产生不利影响。流产会在妊娠早期引起，尤其是粘膜下。在妊娠中晚期，除了子宫肌瘤对妊娠的影响外，还需要考虑妊娠对子宫肌瘤的影响。
妊娠合并子宫肌瘤有三种变化，增大、不变、变小或消失。在大多数情况下，不难理解子宫肌瘤会随着妊娠周的增加而逐渐增加。由于妊娠后子宫的血液供应会显著增加，雌激素和孕酮可以促进子宫肌瘤的生长，因此妊娠后的超声波检查会发现肌瘤会增加。
在子宫肌瘤的生长过程中，少数患者由于生长速度过快，血液供应无法跟上，导致肌瘤缺血和坏死变性。更常见的变性是囊性变性和红色变性，囊性变性是指肌瘤组织坏死、液化、囊性组织，一般无明显症状。红色变性是由于肌瘤体积的快速变化、血管破裂、出血、血液扩散到组织中，临床表现为急性腹痛、体温升高，检查往往会发现肌瘤体积增加。个别患者在怀孕后会出现子宫肌瘤的缩小甚至消失，这主要是由于肌瘤坏死变性、血管破裂、出血、血液扩散到组织，临床表现为急性腹痛、体温升高，检查往往会发现肌瘤体积增加。
如果妊娠合并子宫肌瘤不大，不阻塞产道，可通过阴道分娩。只需注意产后子宫收缩，有时子宫肌瘤会影响子宫收缩，导致产后出血。但如果肌瘤阻塞产道需要剖宫产，剖宫产一般不提倡同时切除子宫肌瘤，当然，如果肌瘤位于子宫下切口，或大部分位于浆膜下，也可以切除肌瘤。
在羊水量正常的情况下，胎儿的生长发育总是会保持一定的空间，不会出现肌瘤直接压迫胎儿而导致畸形。
总之，对于妊娠合并子宫肌瘤的处理原则一般是观察与保守治疗，在分娩结束以后对子宫肌瘤的部位、大小再次进行评估，决定是否要手术治疗。
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