糖尿病肾病吃二甲双胍可以吗 糖尿病肾病怎么用药安全有效

二甲双胍属于一直比较常见的双胍类的降糖药，该药物具有抑制肝糖的治疗效果，可以很好的改善胰岛素的敏感性，从而促进人体对糖分的充分利用，帮助大家降低餐后的血糖指标，但是建议大家应该要在主治医师的指导下，科学合理的使用这一药物。

糖尿病肾病作为糖尿病最为常见的一种并发症，往往会因为血糖可以腐蚀毛细血管，而导致肾脏组织发生硬化性损伤。为了避免出现大量蛋白尿、肾功能不全、肾衰竭等并发症，建议糖尿病肾病人群可以考虑使用一些二甲双胍进行治疗。

二甲双胍属于双胍类的降糖药物，具有抑制肝糖输出、控制空腹血糖的功效和作用。糖尿病肾病人群在服用二甲双胍以后，可以有效地改善胰岛素的敏感性，促进糖分的吸收和利用，帮助大家降低进食以后的血糖指标。

在临床上，二甲双胍既可以单独使用，也可以和其它的药物联合使用来控制自己的血糖。处于Ⅰ-Ⅲ期的糖尿病肾病人群，都可以选用二甲双胍这一药物进行治疗。因为Ⅰ-Ⅲ期的糖尿病肾病患者，肾小球滤过率正处于逐步升高的状态，绝大多数患病人群都会有微量蛋白尿，使用二甲双胍的安全系数也是比较高的。

一旦糖尿病肾病到达Ⅳ期，以至于Ⅴ期时，由于肾小球滤过率的下降，使得临床蛋白尿更加明显，使用二甲双胍就有一定的风险性。因为二甲双胍主要通过肾脏功能排出体外，在临床上一旦内生肌酐清除率比较低的话，就不建议糖尿病肾病继续再使用二甲双胍。

二甲双胍在治疗糖尿病肾病方面的疗效，一般与该药物的使用方法、剂量等因素密切相关。对于轻症人群而言，一般只需要每天服用0.5g即可;而针对于伴有空腹血糖增高的人群，主治医师会根据患者的具体病情，建议大家一天服用一次二甲双胍，就能够保证空腹血糖的正常指标。

为了充分发挥该药物的临床效果，往往就需要调整二甲双胍的使用剂量和服用的次数。一般情况下，二甲双胍服用的次数是早晚两次服用。当然根据肠溶、胃溶或缓释等二甲双胍的种类不同，也可以采取餐前、餐中、餐后的次序来调整相应的使用剂量。