糖皮质激素治疗哮喘的原理是什么?在治疗哮喘时,糖皮质激素治疗是最常见的,因为该药物具有良好的治疗效果,可以帮助患者尽快减少疾病的发作次数,从根本上解决疾病的危害。但糖皮质激素治疗哮喘的原理是什么呢?
(1)抗炎机制:糖皮质激素是目前预防哮喘最有效的抗炎药物,几乎可以抑制哮喘气道炎症的各个环节,包括:A.抑制气道粘膜中炎症细胞的迁移和聚集;B.抑制炎症细胞的活化和炎症介质的释放;C.抑制转录因子的活化和细胞因子的产生;D.减少微血管渗漏;E.改善气道平滑肌β2受体的反应性。
(2)白三烯拮抗剂:功能机制:白三烯是由哮喘炎症细胞(嗜酸性细胞、肥大细胞、巨噬细胞、淋巴细胞等)形成的花生四烯酸。它们可以通过多种方式加重哮喘的发生,如支气管平滑肌收缩(比组胺强1000倍),增加血管渗透性,增加炎症细胞聚集、渗透和激活,增加气道粘液的产生,降低纤毛运动能力等。
(3)色甘酸:除肥大细胞膜稳定剂外,还具有抑制炎症细胞活化、降低气道高反应的作用。
抗原支气管刺激试验前,可抑制支气管痉挛的快速和晚期反应。该药对儿童效果好,副作用少,气道抗炎作用不如吸入性糖皮质激素,剂型为定量雾化剂(5)mg/揿)5~10mg,3~4次/d。
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