乙肝小三阳导致发病原因一般是由于乙肝病毒所引起的,乙肝病毒免疫能力极强,在60℃的前提下都很难将其消灭,在100℃的高温下能生存7~8分钟左右。
乙肝病毒在肝脏细胞内成活、复制后。再排出到血液中,故不仅血流中病毒高负荷,并且肝脏的绝大多数肝脏细胞都被传染上。乙肝病毒自身并不直接引起肝脏细胞的加剧,只不过在肝脏细胞内生存、复制,其所复制的抗原表达在肝脏细胞膜上,作用人体的防御系统来辨认,并产生清除反应。
人体传染乙肝病毒后,因为机体免疫能力不同,从而病程开展也不同。若是机体的免疫能力健全,防御系统被激活后辨别乙肝病毒,攻击已传染病毒的肝脏细胞并清除之,这就造成了急性乙肝患者。
若是机体的免疫功能被激活,但处在低下状况,机体对已染上病毒的肝脏细胞反复攻击,可是又不能全部清除之,造成肝组织慢性炎症频繁复发,这便是慢性乙肝小三阳;若是机体的免疫能力处在耐受状态,无法辨别乙肝病毒,故不攻击已感染病毒的肝细胞,病毒与人和平相处,这便是乙肝小三阳病原携带者。
小三阳患者的情况并不比大三阳简单;应根据具体情况进行综合分析。乙肝小三阳应检查HBV-DNA及肝功能,如果HBV-DNA(+)且肝功能异常,说明病毒复制,传染性强,存在病毒变异的可能,应该采取以抗病毒为主的综合治疗。
如果HBV-DNA(应采用pCR及斑点法同时检测;最好经肝活检证实)为(-)且肝功能、B超及AFp等均长期正常,则说明病毒已复制不活跃,传染性很低,所以已无需隔离与治疗。
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