许多慢乙肝患者对定期复查不太重视,总以为疾病的发展没有那么迅速,或是认为没有症状就没有问题。实际上,慢性乙肝患者半年到一年应该全面复查一次。只有定期复查,才能尽可能的全程监控疾病的发展,以便获得最好的治疗时机及治疗效果。
肝功能检查
慢性乙肝患者肝功能检查包括了多项指标。
其中谷丙转氨酶、谷草转氨酶反应了肝细胞坏死、肝实质损害的严重程度。总胆红素、谷氨酰转肽酶及碱性磷酸酶等反应了肝脏的代谢及胆汁淤积的情况。
乙肝病毒DNA测定
乙肝病毒DNA定量检查直接反映了乙肝病毒复制的状态及传染性的强弱,可以用来观察抗病毒治疗的效果及指导选择抗病毒药物。
凝血四项检查
有部分慢性乙肝患者在刷牙时经常会有轻度出血,或者因外伤出现出血时难以止血的情况。而凝血四项有效反应了凝血机制的正常与否,从一定程度上反映了肝病的进展。
血常规检查
血常规可以反应肝脏的造血及血液循环情况,同时还可以指示有无脾功能亢进,有无并发细菌感染,甚至可以发现许多全身性疾病的早期迹象。对于行干扰素治疗的慢乙肝患者,定期复查血常规更为重要,通过复查血常规,才能进一步指导干扰素治疗。
甲胎蛋白测定
甲胎蛋白一般作为原发性肝癌的诊断指标,对于判断肝癌的病情及预后都有重要价值。
因此,对于有十年以上病史的慢性乙肝患者,特别是40岁以上的男性,甲胎蛋白的检查显得非常重要。
慢性乙肝患者的缓解期肝功能检查接近正常,没有明显的消化道症状,此时强调均衡饮食。
1、提供适当的热量:足量的蛋白质供给可以维持氮平衡,改善肝脏功能,有利于肝细胞损伤的修复与再生。碳水化物应提供总热量的50-70%,适量的碳水化合物不仅能保证慢性乙肝患者总热量的供给,而且能减少身体组织蛋白质的分解、促进肝脏对氨基酸的利用、增加肝糖原储备、增强肝细胞的解毒能力。
2、适当限制脂肪饮食:脂肪是三大营养要素之一,其所提供的不饱和脂肪酸是身体的必需营养素,其他食物无法代替,所以不必过分地限制。另外,摄入适量的脂肪有利于脂溶性维生素(如维生素A、E、K等)等的吸收。
3、补充适量的维生素和矿物质:维生素对肝细胞的解毒、再生和提高免疫等方面有重要作用。
维生素常作为慢性肝炎的辅助治疗药物。补充维生素主要以食物补充为主,在摄入不足的情况下适量补充维生素制剂还是有益的。慢性乙肝患者容易发生缺钙和骨质疏松,坚持饮用牛奶或适当服用补钙药物是有必要的。
4、戒酒,避免损害肝脏的物质摄入:乙醇能造成肝细胞的损害,慢性乙肝患者肝脏对乙醇的解毒能力下降。即使少量饮酒也会使加重肝细胞损害,导致肝病加重,应戒酒。
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