前列腺癌的临床表现差别很大，与肿瘤的分型有关。潜伏型、隐匿型皆无局部症状。临床型局部症状与前列腺增生症相类似。
在早期阶段，病人并没有一点特征及症状。随着病情的发展，病人可能会注意到以下情况：
1、尿频、尿急
2、尿潴留
3、排尿时有辛辣的感觉
4、难以形成尿流
5、血尿
6、排尿疼痛
7、骨头疼痛等
已到前列腺癌晚期的病人可能还带有以下复杂情形：
1、骨瘤转移
2、副肿瘤综合症
3、血钙量高
4、疼痛
5、高尿酸
6、腿部肿胀
也有一部分人早期并无症状。
当癌肿引起膀胱颈及尿道梗阻时才出现症状，部分病人是以转移症状而就诊的，表现为腰背痛，坐骨神经痛等。故对男性原发灶不明的转移癌，应排除前列腺癌。当侵及膀胱颈、尿道，会有尿道狭窄性症状，尿频、尿急、尿痛、血尿、排尿困难等症状。患者有慢性消耗症状，如消瘦、无力、贫血等。
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