前列腺癌早期常无明显症状,随着病情发展可能出现排尿异常、骨盆疼痛、血尿、性功能障碍及骨痛转移等症状。

前列腺癌压迫尿道会导致进行性排尿困难,表现为尿流变细、尿频尤其夜间、尿急或排尿不尽感。部分患者可能出现尿潴留或尿失禁,与肿瘤增大阻塞膀胱出口有关。
肿瘤局部浸润可引发会阴部或骨盆区域持续性钝痛,可能放射至腰骶部。疼痛程度与肿瘤侵犯神经、周围组织范围相关,晚期患者可能出现直肠压迫导致的排便不适。

癌组织侵犯尿道、膀胱颈或精囊时,可能引发出血症状。血尿通常为无痛性终末血尿,血精则表现为精液中混有陈旧性血迹,这两种症状需与前列腺炎等良性疾病鉴别。
肿瘤侵犯控制勃起的神经血管束时,可能导致勃起功能障碍。部分患者会出现射精疼痛或精液量减少,与精囊受侵或输精管梗阻有关。
晚期前列腺癌易转移至脊柱、骨盆等骨骼,引发持续性骨痛、病理性骨折或脊髓压迫。部分患者以腰椎疼痛为首发症状,需警惕成骨性转移灶的可能。

建议50岁以上男性每年进行前列腺特异性抗原PSA筛查,有家族史者应提前至45岁。日常需保持低脂饮食,限制红肉摄入,增加西红柿、西兰花等富含番茄红素和抗氧化物质的食物。适度运动有助于改善盆腔血液循环,避免长时间骑车压迫会阴部。出现排尿异常或骨盆疼痛持续两周以上时,应及时至泌尿外科就诊。
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