骨质疏松症作为中老年朋友常见的一种疾病,有原发性骨质疏松症,继发性骨质疏松症,特发性骨质疏松症之分,对于骨质疏松症的诊断并不复杂,复杂的是对混淆成骨质疏松症的其他疾病的鉴别诊断。
首先,从临床症状上来说,一旦发生骨质疏松症的并发症脆性骨折,即可诊断为骨质疏松症。脆性骨折是指由非暴力性因素下引起的骨折,例如,从站立的高处或者较低处跌倒导致的骨折。脆性骨折是骨强度下降的最终体现,一旦发生,临床上即可诊断为骨质疏松症。
其次,对于罹患骨质疏松症但还未发生骨折的患者,临床医生需要有一套“金标准”来准确判断和定义骨质疏松症,这就是目前临床上得到广泛认可的双能X线吸收仪(DXA)测定的腰椎及髋部的骨密度值。
参照2011年世界卫生组织(WHO)推荐的诊断标准,基于DXA测定,骨密度值低于同性别、同种族健康成人的骨峰值不足1个标准差属正常;降低1~2.5个标准差之间为骨量低下(骨量减少);降低程度等于和大于2.5个标准差为骨质疏松;骨密度降低程度符合骨质疏松诊断标准,同时伴有一处或多处骨折时为严重骨质疏松。
为了更直观地观察骨密度值,目前通常用T-Score(T值)来表示,即T值>=-1.0为正常,值得注意的是,上述对于骨质疏松症的诊断,是基于排除了其他影响骨密度或导致骨折的疾病而言的。
准确来说,上述诊断定义的是原发性骨质疏松症,而对于继发性骨质疏松症和特发性骨质疏松症及其他影响骨量变化的疾病,我们需要进行鉴别诊断,譬如甲亢、甲减、甲旁亢、糖尿病等引起的骨质疏松症状等。对于骨质疏松症的诊断并不复杂,复杂的是对混淆成骨质疏松症的其他疾病的鉴别诊断。当然随着科学技术的发展,更好更完善的诊断标准会出现,弥补目前诊断骨质疏松症的不足。
怀孕晚期出现骨质疏松,可能会引起骨关节酸痛,影响胎儿的正常发育。可以口服钙剂,比如碳酸钙、乳酸钙,配合口服维生素D滴剂,可以促进钙剂的吸收。怀孕晚期出现骨质疏松,一部分原因可能是营养吸收不良、钙剂缺乏。日常饮食中,需要选择优质蛋白和矿物质的食物,比如豆制品、奶制品、鸡肉、鱼、排骨等。不能过度节食,不能过度地挑食,多吃新鲜的蔬菜、水果,可以促进钙质的吸收。平常适当地进行活动,不要长时间卧床休息,多晒太阳。少喝碳酸饮料,不要喝浓茶、咖啡。
年轻人骨质疏松的调理方法如下:一、年轻人在患有骨质疏松疾病以后,要改善日常的饮食,多食用一些含有钙的食物,禁忌烟酒。也不要饮用碳酸饮料,防止被吸收出现障碍,多晒太阳,促进体内维生素D与钙质的吸收。二、如果年轻人体内缺乏雄激素或雌激素等,还应当通过使用补充雄激素或雌激素的药物进行调理。三、在日常也要适当地进行运动,但不可剧烈地活动,避免引起骨折。通过有效的治疗与调理,大多数的骨质疏松都能得到有效的缓解,从而提升患者的生活质量。
引发骨质疏松的原因有很多种,总体来说可以分为四大种。第1种,是骨吸收的因素,包括性激素缺乏特别是雌激素缺乏,所导致的破骨细胞功能增强,常见于绝经期性的骨质疏松。还有活性维生素d缺乏,和甲状旁腺素增高,细胞因子表达紊乱,也会导致骨吸收因素增强。第2种,是骨形成因素,包括骨量降低和骨重建功能衰退。第3种,是骨质量下降,骨质量下降是导致骨脆性和骨折风险增高的主要因素。第4种,不良的生活方式和环境,包括年龄增大,吸烟,体力活动减少,光照减少,蛋白质摄入不足等。
您说的情况是在绝经期之后出现了骨质疏松的症状,这种情况是由于绝经之后,雌激素水平下降而导致的骨质疏松表现。对于这种情况导致的骨质疏松,首先建议补充雌激素,然后可以通过饮食提高钙的摄入,平时还要注意多参加户外运动,多晒太阳。
建议近期绝对卧床休息,整体翻身,防止脱位,加强营养支持。可使用点骨合成或抗骨质疏松药物。一般这种情况不需要手术。如果患者年龄较大,要注意患者的身体素质是否可以承受手术,通常情况下只要没有神经压迫症状,就可以做手术。
患骨质疏松症后,可以适当地服食一些常规药物和补钙药。骨质疏松是骨质的钙枯竭致使的,需要有补钙治疗。可以用钙与常规药物的合剂口服,克克常规药物或者密固达互相配合,但是还要足量的活动,要养成良好的生活习惯。如果您患骨质疏松,可以到当地医院仔细检查,在专科医师指导下治疗。
很多老年的患者是因为身体随着年龄的增长,骨质很容易出现流失,很多病人会出现一些骨质疏松的表现,预防的话建议老年人,积极的参加一些锻炼运动,尤其是多参加一些户外锻炼,在阳光充足的情况下,做一些适合自己的活动,但是不要过度的运动。
对于一些绝经后骨质疏松的患者,一般会出现以下几个症状:1.骨痛,当患者出现骨质疏松时,在变换机体的姿势时会出现一些坐痛、前屈后伸痛、走路痛、翻身痛等等疼痛,这是因为有些患者小梁骨发生了微骨折导致的;2.驼背或者身材变矮,患者脊椎由于机体的骨质疏松,从而出现了一些脊椎压缩性骨折,直接导致患者身材变矮或者驼背的情况。
对于再次出现骨质疏松的人,在饮食上要多喝骨头汤,多喝鱼汤,多晒太阳,同时,可以通过钙片消化钙元素,互相配合维生素d增进钙的炼化,如果关节疼痛明显时,可以互相配合非甾体类药物活血。此类患者要防止遭到外伤,否则很容易引来骨折。特别注意平时要注意不要喝酒,以免导致病情有所加重。
对于骨质疏松的患者是可以吃火锅的,但是在吃火锅的时候,最好是选择清淡的火锅比较好,好是要少吃麻辣的火锅,因为造成骨质疏松最重要的原因就是缺乏微量元素钙,钙的吸收也是受一些因素的影响,比如辛辣刺激性的食物会影响其被机体的吸收。所以在饮食方面,对于辛辣刺激性的食物,尽量的要少吃,多吃新鲜的蔬菜和水果以及含有钙质比较丰富的食物。