小孩哮喘如何护理？哮喘儿童的家庭护理？

哮喘是一种比较常见的疾病，和很多疾病多发于中老年人身上不同的是，哮喘同样也多发于小孩子身上，许多小孩子也都是哮喘患者。而患有哮喘的人大多都是需要好好护理的。那么小孩哮喘如何护理？哮喘儿童的家庭护理是怎样的？怎么护理小孩哮喘？

1、家庭环境的护理措施

1、家庭环境应减少烟雾的刺激，如吸烟（二手烟的危害是极其大的，极易诱发哮喘）、油烟、装修气味等。

2、不适宜养猫、狗等宠物，室内不适宜摆放鲜花，花粉极易诱发过敏反应，不玩毛绒玩具。新置家具应放置至无味后才可使用。

3、衣物应以棉类为主，尽量不穿毛衣、皮衣、丝、麻及有异味的化纤衣物，床单、被子、席子、蚊帐等均要定期清洗，阳光暴晒，以防尘螨。夏天使用空调应定期清洗空调。

4、保持湿式清扫，避免尘土飞扬。

2、日常生活的护理措施

1、根据天气的变化，及时增减衣物，避免着凉或汗出受风。避免家中门窗紧闭，应每日有适当通风透气时间，但勿让孩子在对流的风口直吹。

2、寒冬时，应戴口罩外出，尽量避免冷风冷空气的刺激，避免剧烈运动及高声喊叫。

3、天气适宜时，适当进行户外活动，增强身体素质，参加体育运动应循序渐进，不可过量，鼓励参加有氧活动，如骑自行车、慢跑等，每周1次，每次20-30分钟。

4、规律作息，避免过度劳累及情绪激动，避免至人多空气不流通的公共场所，如超市、商场、市场等。

3、饮食的护理措施

1、宜多吃新鲜蔬菜、水果，避免长期或一次性食用大量的寒性食物，如西瓜、冬瓜、苦瓜、梨子、青瓜、火龙果、绿豆、香蕉等，一般以当季蔬菜水果为宜。

2、避免海鲜、油腻、过甜（甜食易生痰）、过咸、辛辣刺激食物，食物宜以清蒸为主。

3、尽量少吃芒果、菠萝、香菜、牛奶、蘑菇等易致过敏的食物。

4、及早行过敏原检查，根据过敏原检查结果调节饮食，回避过敏食物。

5、年幼儿如无特殊原因应坚持服用鱼肝油，适当日光照射，每日晒太阳约半小时，避开中午暴晒时段，一般以晨间9时左右为佳。

6、禁喝冷饮，禁吃雪糕等冷冻食品。

4、哮喘发作时的护理

孩子哮喘发作时，让患儿坐位或半卧位，有利于呼吸，及时按医生嘱托给药，并观察药物疗效及副作用；家长陪伴在身边，安慰患儿，鼓励多饮水及咳出痰液，尤其是婴幼儿要防止痰液堵塞气管，否则危及生命；病情严重时及时送医院就诊。

5、正确掌握气雾剂的使用方法

根据就诊时医护人员的演示、指导熟练使用β2受体激动剂、糖皮质激素等吸入气雾剂，并督促患儿在使用后及时漱口，避免喷药后引起干咳和预防口腔霉菌感染。当必须外出时，提前使用短效支气管扩张剂，以避免哮喘急性发作。。

6、儿童哮喘的临床表现

（一）发作先兆及早期表现

患儿受到变应原、冷空气或其他诱因的刺激时，往往首先表现为上呼吸道过敏的症状，如眼痒、鼻痒、打喷嚏、流清涕等，由于婴幼儿对痒的表达困难，往往仅表现为揉眼、搓鼻等。

进一步的表现为上腭痒、咽痒、干咳和呛咳。这些症状通常在哮喘发作前可持续数小时或数天。

（二）典型发作时表现

突然发作的喘息为儿童哮喘的主要特征，儿童哮喘的喘息症状根据哮喘的严重程度而有较大的差异。患儿可出现高调喘鸣声，不用听诊器或相隔一定距离即可听到。

呼吸频度加快、呼吸困难，婴幼儿可表现为张口呼吸、鼻翼扇动。许多患儿可伴有咳嗽，一般病初为干咳，发作消退时咳出白色粘液样痰。

严重发作时可表现为烦躁不安、紫绀、面色苍白、出冷汗。查体可见三凹征、心率加快、双肺有哮鸣音。

进一步加重可出现心力衰竭的表现如颈静脉怒张、浮肿、肺底中、小水泡音、肝脏肿大。慢性哮喘患儿可见肺气肿体征，如桶状胸、胸部叩诊呈鼓音等。

（三）呼吸困难

紧随先兆症状后，出现胸闷，胸部紧迫甚至窒息感，感觉古巴胸部仿佛为重石所压迫，约10-15分钟后发生呼吸困难，并带有尖音调的哮鸣音。病人被迫坐起，不能平卧躺下，头向前倾，双肩耸起。

两手撑膝，用力喘气，发作可持续几十分钟到数小时，然后可自选缓解或经治疗后逐渐平息下来。

（四）咳嗽、咯痰

先兆期常因支气管粘膜过敏而引起咳嗽，先为干咳无痰，程度不等。至发作期时咳嗽往往减轻，转以喘息为主。特发作即将结束时，支气管痉挛及粘膜水肿减轻，大量分泌物得以排出，此时咳嗽及咯痰症状再次加咯出脓性粘痰。

也有少数病人喃息症状并不突出，而以咳嗽为唯一表现，容易被误认为是慢性支气管炎。

（五）胸痛

若哮喘发作较重、时间持续较久者可有胸痛，可能与呼吸肌过度疲劳有关。当合并气胸时，可突然出现严重的胸痛。