小孩出水痘时可选用抗病毒药物和对症治疗药物,除了医生指导下服用更昔洛韦外,还可使用抗组胺药缓解瘙痒和外用炉甘石洗剂。有感染风险时,可以辅助使用抗菌药。在用药的同时注意护理和卫生,以避免并发症发生。

1)抗病毒药物:
小孩出水痘的核心治疗是抗病毒。更昔洛韦是临床常用的抗病毒药物,它能够抑制水痘-带状疱疹病毒的复制,减少皮疹扩散和病情持续时间。此药需要在医师指导下正确服用,避免超量或擅自停止用药。对于免疫力较低的儿童,可能会用到更为强效的抗病毒治疗,如静脉注射阿昔洛韦。
2)缓解瘙痒的对症治疗:
水痘引起的瘙痒会让孩子感到不适甚至抓破皮肤,增加感染风险。可在医生建议下选择抗组胺药物进行口服,如氯雷他定或西替利嗪,帮助缓解皮肤瘙痒。如果需要外用药物,可选用炉甘石洗剂,这种药物具有舒缓和收敛作用,可以有效缓解局部红肿和瘙痒。
3)防治继发感染的处理:
如果孩子因抓挠导致皮肤破损,需警惕继发细菌感染。在皮肤破损处涂抹局部抗菌药膏,如莫匹罗星软膏,可以预防感染。对于已经出现炎症迹象的皮损,一定要咨询医生是否需要内服抗生素。注意观察体温,若有持续发热或皮疹渗出等症状,及时就医。
在用药同时,也需做好护理,如保持孩子居住环境清洁、勤换衣物,并避免过热的环境以减少刺激皮肤。不建议让孩子直接用手抓痒,可以给孩子剪短指甲或穿戴手套以减少抓挠引发感染的几率。

对于病程较轻的孩子,水痘通常在7-10天内会自愈,但如果发现瘙痘增多、发热不退或其他异常症状,请务必立即就医。
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