腰椎间盘突出压迫神经腿疼可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、微创手术、开放手术等方式治疗。腰椎间盘突出通常由长期不良姿势、腰部劳损、椎间盘退变、外伤、遗传因素等原因引起。
急性期需严格卧床2-3天，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站，减轻椎间盘压力。可尝试仰卧位时膝盖下垫软枕，侧卧位时双腿间夹薄枕。
超短波、红外线等理疗可改善局部血液循环。牵引治疗需在专业医师指导下进行，重量控制在体重的1/3-1/2。麦肯基疗法等康复训练能增强核心肌群稳定性。
非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛。甲钴胺营养神经，迈之灵消除神经水肿。严重疼痛可短期使用曲马多等弱阿片类药物。
椎间孔镜手术创口仅7mm，术后次日可下床。射频消融术适合轻度突出，胶原酶溶解术需严格筛选适应症。微创治疗具有恢复快、住院时间短的优势。
椎间盘切除术适用于巨大突出伴马尾综合征。椎间融合术能重建脊柱稳定性，需植入cage和椎弓根钉。开放手术需权衡术后邻近节段退变风险。
急性期建议选择北京积水潭医院、上海长征医院等脊柱外科权威机构就诊。恢复期可进行游泳、平板支撑等低冲击运动，每日补充500mg钙质和10μg维生素D3促进骨骼健康。睡眠时采用20cm高度记忆棉枕头，避免使用过软床垫加重腰椎负担。症状持续超过2周或出现大小便功能障碍需立即就医。
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