慢性胃炎可通过奥美拉唑、铝碳酸镁、枸橼酸铋钾等药物治疗,通常由幽门螺杆菌感染、长期饮食不规律、药物刺激、胆汁反流、自身免疫等因素引起。

质子泵抑制剂是治疗慢性胃炎的核心药物,通过抑制胃酸分泌缓解黏膜损伤。奥美拉唑能有效降低胃内酸度,促进炎症修复;兰索拉唑作用时间更长,适合夜间反酸患者;泮托拉唑对肝肾功能影响较小,长期使用安全性较高。这类药物需餐前半小时服用,疗程通常为4-8周。
铝碳酸镁可中和胃酸并在溃疡面形成保护膜,快速缓解烧心症状。枸橼酸铋钾能刺激前列腺素分泌,增强胃黏膜屏障功能,同时抑制幽门螺杆菌活性。硫糖铝能与炎症部位蛋白质结合形成保护层,尤其适合胆汁反流性胃炎患者。建议餐后1小时嚼服效果更佳。

多潘立酮通过阻断多巴胺受体加速胃排空,减少胆汁反流对胃黏膜的刺激。莫沙必利选择性激活5-HT4受体,改善功能性消化不良伴随的腹胀。伊托必利兼具乙酰胆碱酯酶抑制作用,对老年患者胃肠动力不足效果显著。这类药物需饭前15分钟服用。
幽门螺杆菌阳性患者需采用四联疗法,阿莫西林通过破坏细菌细胞壁发挥杀菌作用;克拉霉素抑制细菌蛋白质合成;甲硝唑针对厌氧菌感染;配合铋剂可提高根除率。治疗期间需严格遵医嘱完成14天疗程,避免耐药性产生。
气滞型胃炎可用柴胡疏肝散加减,湿热型适用半夏泻心汤,虚寒型选择黄芪建中汤。现代中成药如胃苏颗粒含紫苏梗等成分能缓解胀痛,温胃舒胶囊对脾胃虚寒型效果明确。中药需辨证施治,建议由中医师根据舌脉象调整方剂。

慢性胃炎患者需建立规律饮食习惯,每日5-6餐少量进食,选择小米粥、山药泥等易消化食物,避免辛辣刺激及高脂饮食。适度进行八段锦、太极拳等舒缓运动有助于改善胃肠功能。严格戒烟限酒,非甾体抗炎药需在医生指导下使用。症状持续加重或出现呕血黑便时需立即消化内科就诊。
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