过敏性紫癜主要表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、肾脏损害等症状，部分患者伴随发热、乏力等全身反应。
四肢及臀部对称分布紫红色斑丘疹是典型表现，皮疹压之不褪色，可融合成片。紫癜分批出现，常伴轻微瘙痒，严重者形成血疱或坏死。
膝关节、踝关节等大关节肿胀疼痛多见，活动受限，通常不遗留关节畸形。关节腔积液较少见，症状多在1-2周内自行缓解。
脐周或下腹阵发性绞痛是常见表现，可伴恶心呕吐、黑便或血便。肠壁水肿可能导致肠套叠，腹部超声检查可见肠壁增厚。
30%-50%患者出现血尿、蛋白尿，严重者发展为肾炎综合征。肾功能异常多出现在发病后4-8周，需定期监测尿常规和肾功能指标。
部分病例出现阴囊水肿、睾丸疼痛等血管神经性水肿症状。儿童患者可能以头痛、抽搐等神经系统症状为首发表现。
急性期需卧床休息，避免剧烈运动加重出血风险。饮食选择低盐、低脂、易消化的食物，限制可能致敏的海鲜、坚果等食物摄入。恢复期可进行散步、瑜伽等温和运动，定期复查尿常规和肾功能。出现持续腹痛、血尿或关节功能障碍时应及时就医。
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