艾滋病传播风险与性别差异相关,男性与女性感染概率受生理结构、行为模式、社会文化等因素影响。
女性阴道黏膜较薄且易破损,性行为中病毒更易通过微小裂口进入体内。男性尿道较长且黏膜屏障相对完整,但肛交行为中接受方直肠黏膜脆弱性显著增加。无保护性行为中女性感染HIV概率是男性的2-4倍。

精液中HIV病毒浓度高于阴道分泌物,性行为中男性作为传染源时传播效率更高。女性处于月经期或患有妇科炎症时,生殖道分泌物病毒载量可能上升。急性感染期患者无论性别均具有极高传染性。
部分地区女性缺乏安全性行为谈判权,难以要求使用避孕套。性别暴力事件导致女性被迫发生高危性行为。经济依赖使部分女性无法拒绝无保护性接触。

男男性行为者中无保护肛交比例较高,黏膜破损风险叠加精液病毒传播形成双重危险。静脉吸毒人群中男性占比更高,共用针具行为加剧传播。商业性行为中女性工作者暴露频率更高。
男性就诊率低于女性,确诊延迟导致传播链持续。孕产期HIV筛查使更多女性获得早期诊断。部分文化背景下男性更抗拒暴露暴露预防用药使用。

日常预防需坚持使用质量合格的避孕套,避免共用注射器。高危暴露后72小时内可使用替诺福韦/恩曲他滨、拉米夫定/齐多夫定等阻断药物。定期检测有助于早期发现,CD4细胞计数和病毒载量监测可指导治疗。营养均衡摄入蛋白质和维生素,适度运动维持免疫力。出现持续发热、淋巴结肿大等症状需及时就医,抗病毒治疗需严格遵医嘱服用多替拉韦、比克替拉韦等组合药物。
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