婴幼儿缺铁性贫血主要由铁摄入不足、吸收障碍、需求增加、丢失过多及储备不足等原因引起。
母乳或配方奶中铁含量较低，6个月后未及时添加富含铁的辅食如强化铁米粉、红肉泥等，导致每日铁摄入量无法满足生长发育需求。长期单一饮食结构会加剧铁缺乏。
婴幼儿肠道功能未完善，腹泻、乳糜泻等疾病会影响铁吸收。维生素C摄入不足也会降低非血红素铁的吸收率，而钙剂、茶多酚等成分可能抑制铁吸收。
早产儿、低出生体重儿因先天储备不足且生长速度快，对铁的需求量是足月儿的2-3倍。6-24个月龄阶段生长发育迅猛，血容量扩张导致铁需求激增。
慢性肠道失血如牛奶蛋白过敏引起的肠黏膜损伤、肠道寄生虫感染等会造成持续性铁丢失。反复鼻出血、外伤等显性失血也会消耗体内铁储备。
孕期母亲缺铁会导致胎儿期铁储存减少，尤其妊娠晚期是胎儿铁储备的关键期。脐带结扎过早或双胎输血综合征等情况均会影响新生儿铁储备。
预防缺铁性贫血需从孕期开始加强母亲铁营养，出生后坚持母乳喂养并适时添加高铁辅食。定期监测血红蛋白水平，避免过早引入鲜牛奶。轻度贫血可通过食补改善，中重度需在医生指导下补充铁剂，同时纠正挑食习惯，保证动物肝脏、瘦肉等血红素铁的摄入，配合猕猴桃、草莓等富含维生素C的水果促进铁吸收。
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