鼻窦炎急性发作的症状主要有鼻塞、脓性鼻涕、面部疼痛或压迫感、嗅觉减退、发热。
鼻窦炎急性发作时，鼻腔黏膜充血肿胀，导致通气受阻。患者常感觉单侧或双侧鼻孔堵塞，夜间可能加重影响睡眠。这种情况通常持续数日，严重时需用生理盐水冲洗缓解。
炎症刺激使鼻窦分泌物增多，呈现黄绿色脓性。鼻涕可能倒流至咽喉部引发咳嗽，尤其在晨起时明显。分泌物细菌培养常可检出肺炎链球菌等病原体。
上颌窦或筛窦炎症会引发特定区域压痛。疼痛多位于眼眶周围、颧骨或前额，弯腰时加重。这种钝痛可能放射至牙齿，易与牙源性疼痛混淆。
嗅区黏膜水肿阻碍气味分子传导，导致嗅觉灵敏度下降。部分患者伴随口苦症状，这种情况在炎症消退后2-4周逐渐恢复。
38℃左右的低热常见于细菌性鼻窦炎，儿童体温可能更高。发热多伴随头痛乏力，若持续超过3天需警惕颅内并发症。
急性期建议保持每天2000毫升饮水，用加湿器维持50%湿度。避免游泳及飞机旅行等气压变化活动，可进行温和的鼻部按摩促进引流。饮食选择温热的流质食物，补充维生素C增强黏膜修复能力。症状持续超过10天或出现视力改变、剧烈头痛时需立即就诊。
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