鼻窦炎急性发作的症状主要有鼻塞、脓性鼻涕、面部疼痛或压迫感、嗅觉减退、发热等。
鼻窦炎急性发作时，鼻腔黏膜充血肿胀，导致鼻塞。患者常感觉呼吸不畅，尤其在夜间或平躺时症状加重。鼻塞多为双侧性，可能伴随鼻腔分泌物增多。
鼻腔分泌物呈黄色或绿色脓性，质地黏稠，可能向后流入咽喉部引起咽部不适。脓性鼻涕是细菌感染的特征性表现，需与清水样鼻涕相鉴别。
疼痛多集中在额部、眼眶周围或面颊部，弯腰或低头时加重。疼痛性质为钝痛或压迫感，与鼻窦腔内压力增高有关。上颌窦炎疼痛常放射至牙齿。
炎症导致嗅区黏膜水肿，影响气味分子与嗅觉感受器接触。患者可能出现暂时性嗅觉减退或丧失，严重者可能持续数周。
急性感染期可能出现38℃左右的发热，儿童体温可能更高。发热多伴随头痛、乏力等全身症状，提示机体正在对抗感染。
鼻窦炎急性发作期间应保持充足休息，多饮水促进分泌物稀释。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物加重黏膜充血。可适当使用生理盐水鼻腔冲洗，保持室内空气流通湿润。症状持续超过10天或出现高热、剧烈头痛、视力改变等情况需及时就医。恢复期可进行适度有氧运动增强抵抗力，但应避免游泳等可能引发鼻腔进水的活动。
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