踝骨骨折后一般需要8-12周才能恢复正常走路锻炼，实际恢复时间受到骨折类型、固定方式、康复训练、年龄及并发症等因素影响。
无移位线性骨折通常6-8周可逐步负重，粉碎性骨折或涉及关节面的骨折需12周以上。稳定性骨折愈合较快，而伴有韧带损伤的复杂骨折需更长时间制动。
石膏固定者需拆除后2周开始适应性训练，手术内固定患者术后4-6周可部分负重。克氏针固定比钢板螺钉固定需要更长的保护期，外固定支架通常需维持10-12周。
拆除固定后需进行踝泵运动、抗阻训练及平衡练习，循序渐进增加负重。水中步行训练可早期开展，本体感觉训练能有效预防二次损伤，专业康复指导可缩短恢复周期2-3周。
青少年患者通常6周即可恢复基本活动，中老年患者因骨质疏松需延长至10周以上。糖尿病患者骨折愈合时间比健康人群延长30%-50%，绝经后女性需额外补充钙质促进愈合。
合并深静脉血栓需延迟负重训练，创伤性关节炎患者需控制运动强度。骨折延迟愈合者需延长保护期至16周，出现异位骨化时需调整康复方案。
康复期间建议每日摄入1200mg钙质和800IU维生素D，选择鲑鱼、黑芝麻等高钙食物。初期锻炼以游泳、骑自行车等非负重运动为主，逐步过渡到快走、爬楼梯。使用弹性绷带可减轻肿胀，夜间穿戴护踝能维持关节稳定。定期复查X线确认骨痂形成情况，出现持续疼痛或肿胀需及时就医。康复后期可进行提踵训练增强小腿肌力，单脚站立练习每天3组每组30秒改善平衡能力。
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