婴儿脑膜炎主要表现为发热、拒食、呕吐、前囟膨隆、惊厥等症状,病情进展可伴随意识障碍和肢体僵硬。

早期常见突发高热,体温可达39℃以上,部分患儿出现体温波动或不升。发热与病原体侵入中枢神经系统引发的炎症反应有关,需监测体温变化并避免捂热。
因颅内压增高刺激呕吐中枢,患儿常出现频繁喷射性呕吐,伴随吸吮无力、奶量骤减。呕吐物多为胃内容物,严重时可导致脱水及电解质紊乱。

未闭合的前囟门因颅内压增高呈现饱满或隆起,触诊时有紧绷感。该体征是婴儿特有的颅内高压表现,需警惕脑水肿或脑积水的发生。
大脑皮层受炎症刺激可出现局部或全身性抽搐,表现为肢体强直、眼球上翻或面部抽动。惊厥持续时间超过5分钟或反复发作需紧急处理。
病情加重时患儿出现嗜睡、昏迷或异常哭闹,伴随肌张力增高呈角弓反张姿势。部分患儿有瞳孔对光反射迟钝等脑干受损表现。

发现疑似症状应立即就医,治疗期间保持环境安静,避免强光刺激。恢复期可进行抚触按摩促进神经发育,母乳喂养者母亲需保证优质蛋白摄入,添加辅食后优先选择富含DHA的鱼类和蛋黄。定期随访监测听力视力及运动功能,避免剧烈摇晃婴儿,注意头部保暖但不宜过度包裹。
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