咽炎确诊通常需要结合咽部检查、血常规、病原学检测、影像学检查及喉镜检查等多种方式。

通过压舌板观察咽部黏膜充血、肿胀程度,检查扁桃体是否肿大或存在分泌物。急性咽炎常见咽后壁淋巴滤泡增生,慢性咽炎可见黏膜干燥或增厚。医生会评估咽部疼痛、异物感等主观症状与体征的匹配度。
白细胞计数和中性粒细胞比例升高提示细菌感染,淋巴细胞增多多见于病毒感染。C反应蛋白和血沉数值可辅助判断炎症活动程度,帮助区分感染性咽炎与过敏性咽炎。

咽拭子培养可明确链球菌、葡萄球菌等细菌感染,快速抗原检测能筛查A组β溶血性链球菌。病毒核酸检测适用于反复发作的咽炎,如EB病毒、腺病毒等特殊病原体筛查。
颈部侧位X线可显示腺样体肥大或咽后壁脓肿,CT扫描用于排查深部组织感染或肿瘤性病变。超声检查能评估颈部淋巴结性质,辅助鉴别结核等特殊类型咽炎。
纤维喉镜可直观观察喉咽部结构,发现声带病变、会厌肿胀等隐匿病灶。对于长期声音嘶哑伴咽部不适者,能有效鉴别反流性咽喉炎与普通慢性咽炎。

日常需保持每日2000毫升温水摄入,用淡盐水漱口每日3-4次,避免辛辣刺激食物。室内湿度维持在50%-60%,戒烟并减少粉尘接触。适当食用雪梨、白萝卜等润喉食材,避免过度用嗓。若咽痛持续超过两周或伴随发热、呼吸困难等症状,需及时复查电子喉镜排除肿瘤等器质性疾病。
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