肺气肿患者可在医生指导下使用支气管扩张剂、糖皮质激素、祛痰药等药物控制症状。常用药物主要有沙丁胺醇、布地奈德、氨溴索等。

支气管扩张剂能缓解气道痉挛,改善呼吸困难。短效β2受体激动剂如沙丁胺醇可快速缓解急性症状,长效抗胆碱能药物如噻托溴铵适用于长期维持治疗。这类药物需严格遵医嘱使用,过量可能引发心悸等不良反应。
吸入型糖皮质激素如布地奈德可减轻气道炎症,适用于中重度肺气肿合并气道高反应性的患者。长期使用需监测口腔真菌感染等副作用,用药后应漱口清洁口腔。

黏液溶解剂如氨溴索能降低痰液黏稠度,促进排痰。伴有慢性支气管炎的患者可配合使用乙酰半胱氨酸等药物,但胃溃疡患者需慎用刺激性祛痰药。
N-乙酰半胱氨酸除祛痰作用外还具有抗氧化特性,可中和肺部自由基。维生素E等抗氧化剂可能辅助延缓肺功能下降,但需避免过量补充。
急性加重期可能需短期使用阿奇霉素等大环内酯类抗生素。长期预防性用药需评估耐药风险,不推荐自行服用抗生素。

肺气肿患者应保持高蛋白、高维生素饮食,适量食用百合、银耳等润肺食材。坚持腹式呼吸训练可改善通气功能,避免剧烈运动引发缺氧。严格戒烟并远离二手烟,冬季注意佩戴口罩防寒。定期进行肺功能检查,出现咳血、持续发热等症状需立即就医。
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