肺气肿患者可在医生指导下使用支气管扩张剂、祛痰药、糖皮质激素等药物缓解症状。肺气肿的药物治疗需根据病情选择,常用药物包括氨茶碱、乙酰半胱氨酸、布地奈德等。

支气管扩张剂能缓解气道痉挛,改善呼吸困难症状。短效β2受体激动剂如沙丁胺醇可用于急性发作时快速缓解症状,长效抗胆碱能药物如噻托溴铵适合长期维持治疗。使用前需评估心脏功能,避免与其他支气管扩张剂联用。
祛痰药可稀释痰液促进排出,常用药物包括盐酸氨溴索和羧甲司坦。这类药物能降低痰液黏稠度,减少气道阻塞风险。服用期间需注意补充水分,观察有无胃肠道不适反应。

吸入型糖皮质激素如丙酸氟替卡松适用于中重度肺气肿合并气道高反应性患者。长期使用需监测口腔真菌感染风险,用药后及时漱口。急性加重期可能需要短期口服泼尼松。
乙酰半胱氨酸兼具祛痰和抗氧化作用,可减轻氧化应激对肺组织的损伤。该药物能降低肺气肿急性加重频率,但胃溃疡患者需慎用。建议在餐后服用以减少胃肠道刺激。
对于反复感染的肺气肿患者,可考虑使用细菌溶解产物等免疫调节剂。这类药物通过增强呼吸道免疫力减少急性发作,使用期间需监测体温变化和过敏反应。

肺气肿患者除规范用药外,需严格戒烟并避免接触粉尘等刺激物。日常可进行缩唇呼吸训练改善肺功能,饮食宜选择高蛋白、高维生素食物,如鱼肉、鸡蛋、新鲜果蔬等。适当进行散步、太极拳等有氧运动,运动时注意监测血氧饱和度。冬季注意保暖防感冒,每年接种流感疫苗。定期复查肺功能,出现气促加重、痰量增多等情况及时就医。
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