肾功能不全不一定是尿毒症，但尿毒症是肾功能不全的终末期阶段。肾功能不全可分为急性肾功能损伤和慢性肾脏病，尿毒症通常指慢性肾脏病5期。
肾功能不全根据肾小球滤过率分为5期，尿毒症对应最严重的第5期。慢性肾脏病1-3期属于早期肾功能不全，4期为肾功能衰竭期，5期才达到尿毒症阶段。急性肾功能损伤若及时治疗可避免进展为尿毒症。
早期肾功能不全可能仅表现为夜尿增多、轻度贫血。尿毒症期则会出现严重水肿、难以控制的高血压、消化道出血、意识障碍等全身多系统症状。两者症状严重程度有明显差异。
肾功能不全时血肌酐和尿素氮轻度升高，尿毒症期则显著增高。尿毒症患者肾小球滤过率通常低于15毫升/分钟，并伴有严重电解质紊乱和代谢性酸中毒。
早期肾功能不全可通过控制血压、调节饮食等保守治疗。尿毒症则需要规律血液透析或腹膜透析，有条件者可考虑肾移植。两者治疗方案和urgency完全不同。
肾功能不全早期干预可延缓进展，部分急性肾功能损伤可完全恢复。尿毒症则需终身替代治疗，预后较差。定期体检有助于早期发现肾功能异常。
对于肾功能不全患者，建议限制每日蛋白质摄入量在0.6-0.8克/公斤体重，以优质蛋白为主。控制钠盐摄入每日不超过3克，避免高钾食物。适度运动如散步、太极拳有助于改善循环，但需避免剧烈运动。严格监测血压、血糖等指标，遵医嘱用药，定期复查肾功能。戒烟限酒，保持充足睡眠，这些措施都能有效延缓肾功能恶化。
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