鼻咽癌不属于遗传性疾病，也不具有传染性。鼻咽癌的发生主要与EB病毒感染、环境因素、饮食习惯、遗传易感性、免疫状态等因素有关。
EB病毒是鼻咽癌的重要致病因素，病毒通过感染鼻咽部上皮细胞，导致细胞异常增殖。EB病毒感染后可能长期潜伏，在特定条件下激活致癌机制。临床检测EB病毒抗体有助于筛查高风险人群。
长期接触甲醛、木尘、镍等化学物质可能增加患病风险。职业暴露人群需做好防护措施。吸烟产生的焦油等致癌物也会损伤鼻咽部黏膜，戒烟可显著降低发病概率。
腌制食品含亚硝酸盐类物质，在体内转化为强致癌物二甲基亚硝胺。广东等地区传统咸鱼饮食与高发病率相关。建议增加新鲜蔬果摄入，补充维生素C等抗氧化剂。
虽然不直接遗传，但HLA基因多态性可能影响个体对EB病毒的免疫应答。家族聚集现象与共同生活环境有关，一级亲属患病风险约为普通人群2-4倍。
免疫功能低下者更易发生EB病毒持续感染。艾滋病患者、器官移植后使用免疫抑制剂人群需定期进行鼻咽部检查。保持规律作息、适度运动有助于维持正常免疫功能。
预防鼻咽癌应避免吸烟及二手烟暴露，减少腌制食品摄入，接触有害化学物质时做好职业防护。EB病毒抗体阳性者建议每年进行鼻咽镜检查，出现回吸性血涕、颈部淋巴结肿大等症状及时就诊。保持口腔卫生，适量补充维生素A、E等营养素，规律有氧运动可增强上呼吸道防御能力。居住在高发地区或有家族史人群可考虑基因检测评估风险。
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