鼻咽癌具有一定的遗传倾向，但遗传因素并非唯一决定因素。鼻咽癌的发生主要与EB病毒感染、环境因素、饮食习惯、家族遗传史、免疫状态等因素有关。
EB病毒是鼻咽癌的重要致病因素，病毒通过感染鼻咽部上皮细胞，导致细胞异常增殖。长期携带EB病毒的人群需定期进行鼻咽部检查，早期发现可通过放疗或靶向治疗控制病情。
长期接触甲醛、木屑粉尘等有害物质会刺激鼻咽黏膜，增加癌变风险。职业暴露人群应做好防护措施，出现持续性鼻塞或回吸性血涕等症状时需及时就医排查。
腌制食品中的亚硝酸盐在体内转化为亚硝胺，可直接损伤鼻咽部黏膜DNA。建议减少咸鱼、腊味摄入，增加新鲜蔬果比例，补充维生素C和胡萝卜素等抗氧化物质。
存在鼻咽癌家族史者患病风险增高2-4倍，可能与HLA基因多态性有关。这类人群建议每年进行EB病毒抗体检测和鼻咽镜检查，40岁后需加强筛查频率。
免疫功能低下者清除EB病毒能力减弱，病毒持续感染可诱发癌变。保持规律作息、适度运动有助于增强免疫力，艾滋病等免疫缺陷患者需特别关注鼻咽部异常症状。
预防鼻咽癌需建立健康生活方式，戒烟限酒，避免进食过热或刺激性食物。日常可进行鼻咽部自检，注意是否出现单侧耳鸣、听力下降等早期信号。建议高发地区居民及有家族史者定期进行血清EB病毒抗体检测，配合鼻咽纤维镜筛查。出现不明原因颈部淋巴结肿大或持续鼻出血等症状时，应立即到肿瘤专科就诊排查。
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