鼻咽癌存在一定遗传倾向，但直接遗传概率较低。主要风险因素包括EB病毒感染、长期食用腌制食品、吸烟饮酒、家族遗传史及环境因素等。
EB病毒是鼻咽癌明确相关病原体，可通过唾液传播。病毒潜伏感染导致上皮细胞异常增殖，需通过血清学检测筛查。临床常用抗病毒药物如阿昔洛韦辅助治疗，但根治需结合放疗。
亚硝酸盐含量高的咸鱼、腊肉等腌制食品会破坏鼻咽部黏膜屏障。建议增加新鲜蔬果摄入，补充维生素C、E等抗氧化剂阻断亚硝胺形成。
烟草中的苯并芘和酒精代谢产物乙醛均属一级致癌物。戒烟限酒可降低黏膜损伤风险，同时需避免二手烟暴露。
HLA基因多态性与发病相关，有家族史者患病风险增高2-4倍。建议直系亲属定期进行鼻咽镜和EB病毒抗体检测。
长期接触甲醛、木尘等职业暴露会诱发慢性炎症。改善工作场所通风，使用防护口罩可减少致癌物吸入。
建议高风险人群每半年进行专科检查，出现回吸性血涕、颈部包块等症状及时就诊。保持规律作息增强免疫力，鼻腔冲洗可减少炎性刺激。放疗患者需特别注意口腔护理，使用含氟牙膏预防放射性龋齿，治疗期间采用高蛋白流质饮食维持营养。
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