胃炎长期存在可能发展为胃癌，主要与幽门螺杆菌感染、慢性炎症反复刺激、胃黏膜萎缩、肠上皮化生、遗传因素等因素有关。
幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的主要病因，长期感染可导致胃黏膜持续炎症，增加胃癌风险。根除幽门螺杆菌可显著降低胃癌发生率，常用治疗方案包括抗生素联合质子泵抑制剂。
长期胃炎导致胃黏膜反复损伤修复，细胞异常增生风险增加。控制炎症发展需避免刺激性饮食，定期胃镜监测黏膜变化。
慢性胃炎进展可出现胃黏膜萎缩，胃酸分泌功能减退。萎缩性胃炎属于癌前病变，需每年进行胃镜检查，必要时取活检明确病理变化。
胃黏膜上皮被肠型上皮取代的病理改变，中重度肠化与胃癌发生密切相关。发现肠化需缩短胃镜复查间隔，密切监测病变进展。
胃癌家族史人群胃炎癌变风险显著增高。有家族史者应提前开始胃癌筛查，建议40岁前完成首次胃镜检查。
胃炎患者需建立健康饮食习惯，避免腌制、熏烤、高盐食物，增加新鲜蔬果摄入。戒烟限酒，保持规律作息。适度运动有助于改善胃肠功能，建议每周进行150分钟中等强度锻炼。出现持续上腹痛、消瘦、黑便等症状应及时就医。40岁以上人群建议每1-2年进行胃镜检查，高风险人群可考虑血清胃蛋白酶原检测联合胃镜筛查。
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