睾丸扭转可能导致睾丸缺血坏死,需紧急就医处理。睾丸扭转的后果主要有睾丸缺血、组织坏死、生育能力受损、内分泌功能紊乱、心理影响。

睾丸扭转后精索血管受压,血液供应中断导致缺血。缺血初期表现为睾丸肿胀疼痛,持续6-8小时未缓解可能造成不可逆损伤。临床通过阴囊超声检查血流信号确诊,确诊后需立即手法复位或手术探查。
持续扭转超过12小时可导致睾丸组织大面积坏死。坏死组织释放毒素可能引发全身炎症反应,需手术切除患侧睾丸。儿童患者单侧睾丸切除后,健侧睾丸通常可代偿维持正常雄激素水平。

单侧睾丸坏死会减少精子总量,双侧扭转未及时处理可致不育。即使保留睾丸,扭转损伤可能破坏血睾屏障,诱发抗精子抗体产生。术后需定期检测精液质量,严重少弱精症需辅助生殖技术干预。
睾丸间质细胞受损会影响睾酮分泌,青少年患者可能出现第二性征发育迟缓。成年患者可出现性欲减退、肌肉量下降等雄激素缺乏症状,需检测性激素水平,必要时进行激素替代治疗。
青少年患者可能因生殖器官缺损产生自卑心理,成年患者易出现性心理障碍。建议术后进行心理评估,必要时接受专业心理咨询。伴侣共同参与治疗可缓解性焦虑,保持规律性生活有助于心理康复。

预防睾丸扭转应注意避免阴囊外伤,剧烈运动时穿戴护具。青少年突发阴囊剧痛需立即就医,黄金救治时间为发病6小时内。术后恢复期避免久坐骑车,穿着宽松内裤减少摩擦。日常饮食多摄入含锌食物如牡蛎、坚果,适度有氧运动可促进睾丸血液循环。定期男科检查有助于早期发现隐睾等高风险因素。
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