小孩急性扁桃体炎反复高烧可通过物理降温、抗生素治疗、补液支持、局部护理及退热药物缓解,通常由细菌感染、免疫力低下、炎症反应、腺样体肥大或环境刺激等因素引起。

体温超过38.5℃时建议采用温水擦浴或退热贴,重点擦拭颈部、腋窝及腹股沟等大血管分布区。避免使用酒精或冰水,以免引起寒战或皮肤刺激。同时保持室内通风,减少衣物包裹促进散热。
细菌性感染需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛或阿奇霉素等抗生素。用药前建议进行咽拭子培养明确病原体,疗程通常7-10天。不可自行停药,避免耐药性产生。

高热易导致脱水,需少量多次补充口服补液盐、温开水或稀释果汁。观察尿量及口唇湿润度,出现尿少或精神萎靡需静脉补液。避免饮用含糖饮料加重咽喉刺激。
生理盐水漱口或儿童专用含漱液可减轻咽部肿胀,每日3-4次。使用加湿器维持空气湿度在50%-60%,缓解咽干症状。婴幼儿可用棉签蘸取淡盐水清洁口腔。
对乙酰氨基酚或布洛芬按体重计算剂量,间隔4-6小时使用,24小时内不超过4次。避免交替使用不同退热药,用药后30分钟复测体温。蚕豆病患儿禁用含对乙酰氨基酚药物。

急性期需卧床休息,选择流质或半流质饮食如米汤、蒸蛋羹,避免辛辣及坚硬食物。恢复期适当补充维生素C增强免疫力,如猕猴桃、草莓等。密切监测体温变化,若持续高热超过72小时、出现抽搐或颈部僵硬,需立即急诊排除化脓性并发症。日常加强锻炼与营养均衡,减少被动吸烟等呼吸道刺激因素,反复发作每年超过4次者可考虑耳鼻喉科评估手术指征。
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