宝宝病毒性肠炎主要表现为腹泻、呕吐、发热、腹痛和脱水。症状按病程发展可分为早期水样便、进展期电解质紊乱、严重时出现循环障碍。
早期以黄色或绿色水样便为主，每日可达10-20次，粪便无脓血但含少量黏液。轮状病毒感染时典型表现为蛋花汤样便。腹泻持续3-8天可能引发乳糖不耐受，需警惕尿量减少等脱水前兆。
起病初期频繁喷射性呕吐，24小时内可达5-10次，呕吐物多为胃内容物。诺如病毒感染时呕吐症状尤为突出，可能伴随一过性发热。持续呕吐超过12小时需评估脱水程度。
中低热为主38-39℃，腺病毒感染时可能出现3-5天高热。发热多出现在病程前48小时，若超过72小时需排查细菌混合感染。体温骤升可能诱发热性惊厥。
脐周阵发性绞痛与肠蠕动亢进有关，排便前哭闹明显。触诊腹部柔软无肌紧张，但可能闻及活跃肠鸣音。持续剧烈腹痛需排除肠套叠等急腹症。
根据眼窝凹陷、皮肤弹性差、尿量减少判断程度。重度脱水可能出现嗜睡、肢端发凉等循环衰竭表现。轮状病毒更易导致等渗性脱水，需监测血钠水平。
病毒性肠炎护理需遵循少量多次补液原则，口服补液盐Ⅲ比家庭自制糖盐水更符合渗透压要求。母乳喂养儿应继续哺乳，配方奶喂养可暂时改用无乳糖配方。恢复期避免高糖高脂饮食，可逐步添加苹果泥、米汤等低渣食物。注意便后臀部护理预防尿布皮炎，呕吐后保持侧卧防误吸。观察精神状态与尿量变化，出现持续高热、血便、意识模糊等预警症状需立即就医。
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