骨质疏松可通过钙剂补充、维生素D摄入、抗骨吸收药物、运动干预及跌倒预防等方式改善,日常需注意避免高盐饮食和吸烟饮酒等危险因素。

钙是骨骼主要成分,成人每日需摄入800-1200毫克钙。饮食中牛奶、豆制品、深绿色蔬菜含钙丰富,必要时可选用碳酸钙、枸橼酸钙等钙补充剂。钙剂建议分次随餐服用以提高吸收率,长期缺乏会导致骨量加速流失。
维生素D促进肠道钙吸收,每日推荐剂量为400-800IU。可通过日晒每周2-3次,每次15分钟、蛋黄、深海鱼等途径获取。严重缺乏者可短期使用骨化三醇或阿法骨化醇,需定期监测血钙水平防止过量。

双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠、唑来膦酸能抑制破骨细胞活性,降低骨折风险。需严格遵医嘱空腹服用并保持直立姿势30分钟。雌激素受体调节剂雷洛昔芬适用于绝经后女性,可同时改善骨密度和心血管健康。
负重运动如快走、跳舞能刺激骨形成,每周建议150分钟中等强度运动。抗阻训练通过哑铃、弹力带增强肌肉力量,改善平衡能力。水中运动适合关节疼痛者,可减少跌倒风险同时维持骨量。
居家环境需移除地毯、杂物等绊倒隐患,浴室加装防滑垫和扶手。视力障碍者定期验光配镜,避免服用致眩晕药物。髋部保护器能缓冲跌倒冲击,严重骨质疏松者建议长期佩戴。

骨质疏松患者需建立长期管理计划,每1-2年进行骨密度检测。饮食建议采用地中海饮食模式,保证每日蛋白质1-1.2g/kg体重。戒烟限酒,控制咖啡因摄入每日不超过300mg。冬季注意防寒保暖,外出使用助行器增强稳定性。出现突发性骨痛或身高缩短超过3cm时需及时排查椎体骨折。
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