过敏性紫癜是一种由免疫复合物沉积引起的血管炎症性疾病,主要诱因包括感染因素、药物过敏、食物过敏、遗传易感性以及环境刺激。

链球菌、支原体等病原体感染是常见诱因,病原体抗原与抗体结合形成免疫复合物,沉积于血管壁激活补体系统,导致毛细血管通透性增加。临床需针对感染源使用抗生素治疗,同时配合抗组胺药物缓解血管炎症反应。
青霉素、磺胺类等药物可能作为半抗原引发超敏反应,诱发IgA介导的血管炎。患者需立即停用致敏药物,严重时需采用糖皮质激素冲击治疗,必要时联合免疫抑制剂控制过度免疫应答。

海鲜、蛋类等高蛋白食物中的异种蛋白可能刺激机体产生IgE抗体,引发Ⅰ型超敏反应。通过过敏原检测明确致敏食物后,需严格规避过敏原,急性期可静脉注射钙剂降低血管通透性。
HLA-DRB1*01等特定基因型人群更易发生免疫调节异常,家族聚集现象明显。这类患者需定期监测免疫指标,出现关节肿痛、腹痛等伴随症状时需及时进行免疫调节治疗。
寒冷刺激、蚊虫叮咬等物理化学因素可能诱发血管痉挛,加重血管内皮损伤。日常需注意保暖防护,出现皮肤紫癜时可局部使用血管保护剂改善微循环。

过敏性紫癜患者应保持低敏饮食,避免食用辛辣刺激及已知过敏食物,推荐苹果、粳米等低致敏性食材。适度进行游泳、瑜伽等低强度运动增强体质,但急性期需卧床休息。日常穿着宽松棉质衣物减少皮肤摩擦,定期复查尿常规监测肾脏受累情况。环境控制方面需保持居室通风干燥,避免接触花粉、尘螨等常见过敏原。
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