缺铁性贫血的症状主要包括乏力、头晕、心悸，长期未治疗可能导致心脏扩大和认知功能下降。危害涉及生长发育迟缓、免疫功能受损、妊娠并发症等。
血红蛋白合成不足导致组织缺氧，早期表现为持续疲劳感，轻微活动即气促。典型伴随症状包括指甲变脆、食欲减退，儿童可能出现注意力不集中。轻度贫血时通过血清铁蛋白检测可确诊。
脑组织供氧不足引发前庭功能障碍，常见站立时眩晕或搏动性头痛。部分患者伴随耳鸣、视物模糊，严重时出现晕厥。孕中期女性发生率可达30%，需与妊娠高血压鉴别。
心脏代偿性加快收缩引发心前区不适，平静状态下心率超过100次/分钟提示中度贫血。长期未纠正可能进展为贫血性心脏病，心电图显示ST段压低。
儿童患者铁缺乏影响神经元髓鞘化，表现为身高体重低于同龄标准。婴幼儿缺铁可造成不可逆的智力损伤，学习能力测试分数平均降低5-7分。
铁元素参与淋巴细胞分化，长期缺乏者感染风险增加2-3倍。伤口愈合延迟、反复口腔溃疡是典型表现，术后患者更易出现切口感染。
建议每日摄入红肉、动物肝脏等血红素铁食物，配合维生素C促进吸收。育龄女性月经期可预防性补充多糖铁复合物胶囊，老年人需排查消化道隐性出血。血红蛋白低于70g/L或出现心功能不全时需静脉补铁治疗，定期监测转铁蛋白饱和度。孕妇及婴幼儿应每3个月筛查血常规，素食者需增加豆类、黑木耳摄入量。
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