前列腺癌早期治愈率较高,5年生存率可超过90%。预后主要与肿瘤分级、患者年龄、基础健康状况等因素相关,治疗方式包括根治性手术、放射治疗、内分泌治疗等。

格里森评分是评估前列腺癌恶性程度的关键指标。评分≤6分的低危型肿瘤生长缓慢,通过局部治疗即可获得良好效果;评分7分的中危型需结合多学科治疗;≥8分的高危型需强化综合干预。早期发现时约60%患者为低中危型。
根治性前列腺切除术适用于预期寿命>10年的患者,术后10年无进展生存率达70%-80%。放射治疗中近距离放疗对低危型5年控制率为95%。新型精准放疗技术可减少直肠等周围组织损伤。

70岁以下患者更适合接受根治性治疗,术后尿控功能恢复较好。80岁以上患者需权衡治疗获益与手术风险,多采用内分泌治疗联合姑息性放疗,中位生存期仍可达5-8年。
治疗后每3-6个月检测前列腺特异性抗原,PSA<0.2ng/ml提示治疗效果良好。PSA倍增时间>12个月者,5年生存率超85%;若<3个月需警惕转移可能。
合并糖尿病、心血管疾病会降低生存预期。术前糖化血红蛋白应控制在7%以下,冠心病患者需评估心脏功能。规律进行凯格尔运动可改善术后尿失禁。

早期前列腺癌患者应保持低脂高纤维饮食,限制红肉摄入,每周进行150分钟中等强度运动。定期复查PSA及影像学检查,术后前2年每3个月随访1次。保持适度盆底肌训练有助于恢复排尿功能,建议每日3组、每组10-15次收缩练习。心理支持对治疗依从性有积极影响,可参与病友互助小组缓解焦虑情绪。
前列腺癌诊断通常需要通过直肠指检、前列腺特异性抗原检测、影像学检查和前列腺穿刺活检等方法综合判断。 1、直肠指检...
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前列腺癌早期可能无明显症状,随着病情进展可能出现排尿困难、血尿、骨盆疼痛、勃起功能障碍等表现。 1、排尿困难 肿...
早期前列腺癌可通过根治性前列腺切除术、放射治疗、内分泌治疗、主动监测等方式治疗。治疗方案需根据肿瘤分级、患者年龄...
直肠指诊时前列腺癌的特点主要有质地坚硬、表面结节感、边界不清、固定不移动。 1、质地坚硬 前列腺癌组织通常比正常...
前列腺癌的诊断方法主要有直肠指检、前列腺特异性抗原检测、影像学检查、前列腺穿刺活检。 1、直肠指检 医生通过手指...
前列腺癌术后防止感染主要与手术创面暴露、导尿管留置、免疫力下降、细菌定植等因素有关。术后感染可能导致发热、伤口化...
前列腺癌早期可能无明显症状,随着病情进展可出现排尿困难、血尿、骨盆疼痛及骨痛等表现,严重时发生转移症状如病理性骨...
前列腺癌预后通常较好,5年生存率较高,具体预后与肿瘤分期、格里森评分、PSA水平、患者年龄等因素有关。 1、肿瘤...
前列腺癌化疗期间需重点关注骨髓抑制、胃肠道反应、肝肾毒性及心脏功能监测,同时需加强营养支持和心理疏导。 1、骨髓...