婴幼儿缺铁性贫血主要由铁摄入不足、吸收障碍、需求增加、丢失过多及母体铁储备不足等因素引起。
母乳中铁含量较低，6个月后未及时添加富含铁的辅食如强化铁米粉、红肉泥是常见原因。过早引入未强化的牛乳替代母乳，牛乳中不仅铁含量低且可能诱发肠道隐性出血，进一步加剧铁缺乏。
慢性腹泻、乳糜泻等肠道疾病会影响铁吸收。维生素C摄入不足也会降低非血红素铁的生物利用率，而同时摄入钙剂、茶多酚等物质可能抑制铁吸收。
早产儿、低出生体重儿因追赶性生长需要更多铁元素。6-24个月婴幼儿处于快速生长发育期，血容量扩张速度超过铁储备补充速度，易出现相对性铁缺乏。
牛奶蛋白过敏引起的肠黏膜损伤、肠道寄生虫感染如钩虫病可能导致慢性失血。反复呼吸道感染或外科手术后的失血也会消耗铁储备。
妊娠期母亲缺铁性贫血未纠正，导致胎儿期铁储存减少。双胎或多胎妊娠时铁分配更易不足，脐带结扎过早也会减少胎盘向胎儿的铁转移。
预防婴幼儿缺铁性贫血需从孕期开始加强母亲铁营养，出生后优先母乳喂养并适时添加高铁辅食。定期监测血常规，避免过早引入鲜牛奶。对于存在慢性疾病或生长迟缓的婴幼儿，建议在医生指导下进行铁营养评估，必要时补充铁剂。日常可搭配富含维生素C的水果泥促进铁吸收，限制浓茶、咖啡等抑制铁吸收的饮品摄入。
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