孕期中度贫血主要表现为乏力、头晕、面色苍白,可能影响胎儿发育和增加产后出血风险。常见症状包括活动后心悸、食欲减退,危害涉及胎盘供氧不足、早产等。

血红蛋白低于90g/L时,孕妇常出现持续疲劳感,轻微活动即感头晕目眩。这与红细胞携氧能力下降导致组织缺氧有关,需通过血清铁蛋白检测确认缺铁性贫血。
眼睑结膜和甲床颜色变淡是典型体征,因血红蛋白减少使皮肤毛细血管血流颜色变浅。部分孕妇伴随匙状甲或口角炎,提示可能合并维生素B12缺乏。

心脏代偿性加快收缩以弥补供氧不足,表现为静息心率超过100次/分,爬楼梯等轻度活动后出现明显呼吸急促。严重者可出现收缩期心脏杂音。
母体贫血使胎盘绒毛间隙血流量减少30%-50%,胎儿长期处于慢性缺氧状态,超声检查可见胎儿体重低于同孕周第10百分位,增加低出生体重儿风险。
分娩时失血易诱发失血性休克,产后出血概率增加2倍。贫血产妇子宫复旧延迟,乳汁分泌量减少,会阴切口愈合时间平均延长3-5天。

建议每日摄入60mg元素铁,动物肝脏和红肉每周食用3-4次,配合维生素C促进铁吸收。餐后2小时避免饮用咖啡或茶,定期监测血红蛋白和网织红细胞计数。轻度活动以不引发心悸为度,侧卧位休息可改善胎盘血流。出现视物模糊或晕厥需立即就医。
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